人感染禽流感初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,部分患者伴有結(jié)膜炎或消化道癥狀。禽流感主要由甲型流感病毒某些亞型引起,常見H5N1、H7N9等亞型,建議出現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī)。
1、發(fā)熱
禽流感患者早期多出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,持續(xù)3-4天不退。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀,與普通流感相比起病更急驟。兒童或老年人可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常,需家長密切監(jiān)測體溫變化。
2、呼吸道癥狀
干咳是常見早期表現(xiàn),隨病情進展可出現(xiàn)咳痰、胸悶氣促。咽部檢查可見充血水腫,部分患者訴說咽痛明顯。重癥患者1周內(nèi)可能發(fā)展為呼吸困難,需警惕急性呼吸窘迫綜合征。
3、肌肉酸痛
全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛較普通流感更顯著,尤以腰背部和下肢為甚?;颊叱C枋鰹槌掷m(xù)性鈍痛,活動時加重,可能與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異??摁[拒抱。
4、結(jié)膜炎
約三成患者出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、流淚或分泌物增多,這是禽流感區(qū)別于季節(jié)性流感的特征之一。病毒可能通過接觸禽類分泌物經(jīng)眼結(jié)膜感染,建議家長注意兒童揉眼行為。
5、消化道癥狀
部分病例早期有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀,糞便多呈水樣便。H5N1型感染更易出現(xiàn)腹痛腹脹,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。這類患者需注意電解質(zhì)平衡,避免脫水加重病情。
禽流感患者應(yīng)嚴格隔離治療,接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。發(fā)病期間建議臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水2000毫升以上,選擇易消化的粥類、面食等半流質(zhì)飲食?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免接觸活禽及其排泄物。出現(xiàn)癥狀后6小時內(nèi)使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑效果較好,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行服用抗生素。