月經(jīng)完全結(jié)束后2-3天可以考慮恢復(fù)性交,但若以避孕為目的,建議在月經(jīng)結(jié)束后7天以上再開始或全程使用可靠避孕措施。
從生理恢復(fù)的角度,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落、血管開放,宮頸口也相對(duì)松弛以利于經(jīng)血排出。月經(jīng)剛結(jié)束時(shí),子宮內(nèi)膜創(chuàng)面需要時(shí)間修復(fù),宮頸口完全閉合也需要一個(gè)過程,通常需要1-2天。在此期間進(jìn)行性交,可能增加病原體上行感染的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。等待月經(jīng)完全干凈后2-3天,待生殖道內(nèi)環(huán)境基本恢復(fù)穩(wěn)定后再進(jìn)行性交,是較為穩(wěn)妥的做法。從避孕安全的角度考慮,恢復(fù)性交的時(shí)間則需要更謹(jǐn)慎。女性的排卵日通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。對(duì)于一個(gè)典型的28天周期,排卵日大約在周期的第14天。如果月經(jīng)持續(xù)5-7天,那么月經(jīng)結(jié)束后不久就可能進(jìn)入易受孕期。例如,月經(jīng)結(jié)束后第5天就可能已經(jīng)臨近排卵期。由于精子在女性生殖道內(nèi)可存活數(shù)天,且排卵時(shí)間可能受情緒、壓力、疾病等因素影響而提前或推后,因此所謂的安全期并不可靠。如果近期沒有生育計(jì)劃,單純依靠計(jì)算安全期來避孕失敗率較高。較為安全的做法是,在月經(jīng)結(jié)束后至少等待7天以上再恢復(fù)無保護(hù)的性交,或者從一開始就堅(jiān)持使用避孕套、短效口服避孕藥等可靠的避孕方法。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律、周期較短或經(jīng)期較長的女性,這個(gè)時(shí)間窗口更短,需要更加注意。
每個(gè)人的月經(jīng)周期和身體狀況存在個(gè)體差異,上述時(shí)間僅為一般性參考。最理想的做法是結(jié)合自身的周期規(guī)律,并優(yōu)先考慮采取有效的避孕措施來預(yù)防非意愿妊娠。性交前后雙方都應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔。如果在性交后出現(xiàn)下腹部疼痛、異常陰道出血或分泌物增多、有異味等不適癥狀,可能提示存在感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。對(duì)于有固定性伴侶且無生育計(jì)劃的女性,與醫(yī)生充分溝通后選擇一種適合自身的高效避孕方法,如短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等,是比依賴安全期計(jì)算更為科學(xué)和負(fù)責(zé)任的選擇。同時(shí),保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度鍛煉,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和月經(jīng)周期規(guī)律,從而更好地規(guī)劃生活。