蟲子飛進(jìn)耳朵里并感覺爬動(dòng)時(shí),一般可通過沖洗、光照誘出等方式處理,若無法自行取出或出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。異物入耳可能由飛蟲誤入、耳道狹窄等因素引起,通常伴隨瘙癢、耳鳴等不適。
1、沖洗法
使用接近體溫的生理鹽水或清水緩慢沖洗外耳道,可利用洗耳球或注射器輕柔操作。沖洗時(shí)頭部傾斜使患耳朝下,避免水流沖擊鼓膜。該方法適用于體型較小且未嵌頓的昆蟲,但若昆蟲已死亡或存在鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)禁用。
2、光照誘出
在暗室中將手電筒貼近耳廓,利用昆蟲的趨光性促使其自行爬出。操作時(shí)保持靜止避免驚擾昆蟲,該方法對(duì)活體飛蟲有效,若30分鐘未奏效應(yīng)停止嘗試。注意勿用棉簽等工具掏挖,可能將昆蟲推向更深部位。
3、植物油窒息
向耳道滴入1-2滴常溫植物油可使昆蟲窒息后取出,適用于確認(rèn)昆蟲存活且未損傷耳道的情況。滴入后保持側(cè)臥姿勢(shì)5分鐘,隨后用溫水沖洗殘留油漬。禁止使用酒精或刺激性液體,可能引發(fā)眩暈或灼傷。
4、醫(yī)用取出
耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)使用耳鏡定位異物,采用耵聹鉤、吸引器等專業(yè)器械取出。若昆蟲足部勾住皮膚或引發(fā)感染,可能需局部麻醉后處理。深部異物或兒童不配合時(shí),需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下操作避免二次損傷。
5、藥物輔助
若出現(xiàn)耳道紅腫可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,瘙癢明顯時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。避免自行使用含酚類成分的滴耳液,可能加重黏膜刺激。合并鼓膜穿孔者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
日常需注意防蟲措施,睡眠時(shí)使用蚊帳,戶外活動(dòng)佩戴護(hù)耳裝備。取出異物后72小時(shí)內(nèi)保持耳道干燥,洗頭時(shí)用棉球堵塞外耳道。若出現(xiàn)持續(xù)耳悶、流膿或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)中耳炎或外耳道炎,須復(fù)查耳鏡并規(guī)范治療。避免頻繁掏耳破壞耳道自潔功能,兒童發(fā)生類似情況家長應(yīng)安撫情緒后就醫(yī)處理。