寶寶拉稀屎可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散、更換特殊配方奶粉等方式治療。
一、喂養(yǎng)不當(dāng)
寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,喂養(yǎng)不當(dāng)容易引起腹瀉。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入過多生冷食物,人工喂養(yǎng)時(shí)奶粉濃度過高,或過早添加輔食都可能刺激胃腸。癥狀表現(xiàn)為大便稀薄呈蛋花湯樣,每日排便次數(shù)增多但精神狀態(tài)良好。建議少量多次喂養(yǎng),母乳媽媽調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖泡奶粉。
二、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致腸道菌群失衡。腸道內(nèi)有益菌數(shù)量減少會(huì)降低消化吸收功能,致病菌大量繁殖產(chǎn)生毒素刺激腸黏膜?;純簳?huì)出現(xiàn)綠色稀水樣便,伴隨腹脹和食欲減退??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合飲食清淡易消化的米湯、蒸蘋果等食物。
三、病毒性腸炎
輪狀病毒、諾如病毒感染引發(fā)的腸炎是嬰幼兒常見病因。病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致吸收功能障礙,腸腔內(nèi)滲透壓升高引起水樣瀉。典型癥狀包括發(fā)熱、嘔吐后出現(xiàn)大量蛋花湯樣便,嚴(yán)重時(shí)可能脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
四、細(xì)菌性腸炎
大腸桿菌、沙門氏菌等致病菌感染可引起細(xì)菌性腸炎。細(xì)菌產(chǎn)生的腸毒素刺激腸道分泌大量液體,同時(shí)損傷腸黏膜形成炎癥。臨床表現(xiàn)為黏液膿血便,伴有腹痛、里急后重感。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合蒙脫石散吸附毒素。
五、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受。未分解的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣,升高腸腔滲透壓引起腹瀉。特征為進(jìn)食奶制品后出現(xiàn)泡沫樣酸臭大便,伴隨腸鳴和排氣增多。可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,添加乳糖酶滴劑,逐步恢復(fù)普通奶粉時(shí)應(yīng)注意觀察大便性狀變化。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量變化,記錄每日排便次數(shù)和性狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏。注意奶瓶餐具消毒,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐不止、眼窩凹陷、小便量少等脫水表現(xiàn),或血便、腹脹等異常癥狀,應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,根據(jù)病因開展針對(duì)性治療。