男性孕前檢查主要包括精液分析、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險評估等項目，可通過泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科完成。具體檢查流程需結(jié)合個體健康狀況和醫(yī)生建議制定。

1、精液分析

通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)評估生育能力。檢查前需禁欲2-7天，采集方式為手淫取精。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥等問題，需進(jìn)一步排查內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張等病因。

2、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測。若發(fā)現(xiàn)活動性感染需推遲備孕，乙肝病毒攜帶者需評估病毒復(fù)制水平，必要時進(jìn)行抗病毒治療以降低垂直傳播風(fēng)險。

3、遺傳病風(fēng)險評估

針對家族史中存在的遺傳性疾病如地中海貧血、囊性纖維化，需進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢。染色體核型分析可檢測克氏綜合征等染色體異常，這類異常可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)或胎兒畸形。

4、慢性病管理

糖尿病、高血壓等慢性病患者需評估病情控制情況。血糖控制不佳可能引起精子DNA損傷，高血壓藥物如鈣通道阻滯劑可能影響勃起功能，必要時需調(diào)整用藥方案。

5、生活方式評估

包括吸煙、飲酒、肥胖等風(fēng)險因素調(diào)查。吸煙會降低精子活力，酒精攝入過量可能導(dǎo)致睪丸萎縮，建議提前3-6個月戒煙限酒，保持BMI在18.5-24之間。

除規(guī)范檢查外，建議提前3個月補充含鋅、硒的復(fù)合維生素，避免高溫環(huán)境如桑拿浴，規(guī)律進(jìn)行有氧運動。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少加工肉類攝入。若職業(yè)接觸重金屬、輻射等有害物質(zhì)，需做好防護(hù)措施并告知醫(yī)生。檢查后發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)查，部分精液參數(shù)異?？赏ㄟ^藥物治療改善，嚴(yán)重生育障礙者可考慮輔助生殖技術(shù)。