治療股癬可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌藥膏。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰等部位引起的淺表真菌病,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢脫屑。
1、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等常見致病菌有效。使用時需涂抹患處及周邊正常皮膚,連續(xù)用藥2-4周??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或紅斑等不良反應(yīng)。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成,適用于須癬毛癬菌引起的感染。每日涂抹1-2次,療程通常為2-6周。用藥期間可能出現(xiàn)接觸性皮炎,應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏為廣譜抗真菌藥,對念珠菌屬及皮膚癬菌均有抑制作用。每日使用1-2次,癥狀消退后需繼續(xù)用藥1周以防復(fù)發(fā)。肝功能異常者慎用,哺乳期婦女需咨詢醫(yī)生。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,對毛癬菌屬效果顯著。每日涂抹1-2次,療程1-2周。偶見用藥部位干燥或刺痛感,妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。
5、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏通過破壞真菌細(xì)胞膜通透性起效,適用于多種皮膚癬菌感染。每日用藥2-3次,連續(xù)使用至少2周??赡艹霈F(xiàn)皮膚刺激癥狀,過敏體質(zhì)者需做斑貼試驗。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用毛巾衣物。每日更換消毒內(nèi)衣褲,洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫滲液,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。