拉皮手術(shù)面部除皺術(shù)存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與潛在后遺癥，主要包括血腫、神經(jīng)損傷、皮膚壞死、瘢痕增生及術(shù)后不對稱等。手術(shù)效果與安全性受個體差異、醫(yī)生技術(shù)及術(shù)后護(hù)理影響。
血腫是拉皮手術(shù)常見并發(fā)癥，多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后血壓波動導(dǎo)致，表現(xiàn)為面部腫脹淤青，輕度可通過加壓包扎緩解，嚴(yán)重需手術(shù)清除。神經(jīng)損傷多因剝離層次過深或牽拉過度，可能引起暫時性表情肌麻痹，通常3-6個月可恢復(fù)，永久性損傷概率較低。皮膚壞死與局部血供破壞有關(guān)，吸煙者風(fēng)險(xiǎn)更高，小范圍壞死可通過清創(chuàng)愈合，大面積壞死需皮瓣修復(fù)。瘢痕增生多見于耳周發(fā)際線切口，與體質(zhì)相關(guān)，可通過瘢痕軟化針或激光改善。術(shù)后不對稱可能因術(shù)前設(shè)計(jì)偏差或組織復(fù)位不均，輕度可通過注射調(diào)整，重度需二次手術(shù)矯正。
特殊情況下，長期面部麻木可能與神經(jīng)斷離有關(guān)，需顯微外科修復(fù)。極少數(shù)出現(xiàn)深靜脈血栓或脂肪栓塞，與術(shù)中體位及脂肪處理不當(dāng)相關(guān)，需緊急溶栓治療。過敏體質(zhì)者可能對麻醉藥或縫合線產(chǎn)生排斥反應(yīng)，術(shù)前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。糖尿病患者傷口愈合延遲風(fēng)險(xiǎn)增加，需嚴(yán)格控制血糖。高齡患者因皮膚彈性差，術(shù)后皮膚回縮不足可能導(dǎo)致效果不理想。
術(shù)后需保持頭部抬高減少腫脹，48小時內(nèi)冰敷，避免劇烈運(yùn)動或彎腰動作。飲食宜清淡高蛋白，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期換藥觀察切口情況。避免陽光直射面部，使用醫(yī)用防曬霜防止色素沉著。術(shù)后1個月內(nèi)禁止吸煙飲酒，避免揉搓面部或做夸張表情。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲液，應(yīng)立即就醫(yī)。建議選擇具備整形外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前充分溝通預(yù)期效果與風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后定期隨訪評估恢復(fù)情況。