HPV陽性可通過定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。HPV感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、間接接觸感染、母嬰垂直傳播等原因引起。
1、定期復(fù)查
HPV陽性但無臨床癥狀或僅為低危型感染時(shí),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV分型及TCT檢查。高危型持續(xù)感染需縮短復(fù)查間隔,配合陰道鏡評(píng)估宮頸病變。復(fù)查期間避免性生活或嚴(yán)格使用避孕套,減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、增強(qiáng)免疫力
通過規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)提升免疫功能。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,補(bǔ)充含維生素A、E、硒的深色蔬菜水果。避免熬夜、吸煙等削弱免疫力的行為,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、局部藥物治療
針對(duì)生殖器疣等病變可使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等外用藥物。干擾素凝膠有助于抑制病毒復(fù)制,保婦康栓可用于宮頸炎合并HPV感染。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥導(dǎo)致黏膜損傷。
4、物理治療
激光汽化適用于散在分布的尖銳濕疣,冷凍治療對(duì)小型皮損效果顯著。高頻電刀可精準(zhǔn)去除宮頸病變組織,光動(dòng)力療法能選擇性破壞感染細(xì)胞。治療后需保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。
5、手術(shù)切除
宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可行LEEP刀錐切或冷刀錐切術(shù),術(shù)后病理確認(rèn)切緣是否干凈。廣泛疣體可手術(shù)切除配合植皮,陰道壁病變需行病灶廣泛切除術(shù)。術(shù)后需定期隨訪HPV載量變化。
HPV陽性者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、浴具等個(gè)人物品,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的器具。性生活時(shí)全程使用避孕套,減少70%以上的病毒傳播概率。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染,飲食上多攝入蘑菇、西蘭花等含多糖類食物。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。