低血糖的危害主要包括腦功能損傷、心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加,典型癥狀有饑餓感、出汗、心悸等。低血糖可能由胰島素過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素引起。
1、腦功能損傷
持續(xù)低血糖會(huì)導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,初期表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作甚至不可逆性腦損傷。糖尿病患者反復(fù)發(fā)生低血糖可能加速認(rèn)知功能衰退。
2、心血管風(fēng)險(xiǎn)
低血糖刺激交感神經(jīng)興奮,引起心率加快、血壓升高,增加心肌耗氧量。對于冠心病患者可能誘發(fā)心絞痛、心律失常,老年患者發(fā)生急性心血管事件的概率顯著提升。
3、饑餓感
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機(jī)體通過神經(jīng)反饋產(chǎn)生強(qiáng)烈進(jìn)食欲望,常伴胃部不適感。這是最早出現(xiàn)的預(yù)警癥狀,及時(shí)進(jìn)食可快速緩解。
4、自主神經(jīng)癥狀
交感神經(jīng)激活導(dǎo)致面色蒼白、冷汗淋漓、手足震顫,部分患者出現(xiàn)焦慮不安。這些癥狀在血糖快速下降時(shí)尤為明顯。
5、中樞神經(jīng)癥狀
當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊、言語不清、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),提示已影響大腦皮層功能,需立即處理。
預(yù)防低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果等快速升糖食品。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,避免空腹運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖癥狀須立即就醫(yī),長期反復(fù)發(fā)作患者需完善胰腺功能等相關(guān)檢查。日常飲食注意碳水化合物與蛋白質(zhì)合理搭配,避免過度節(jié)食或飲酒后未及時(shí)進(jìn)食等情況。