骨結(jié)核一般是可以治好的，但需要長期規(guī)范治療。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性疾病，主要通過抗結(jié)核藥物治療結(jié)合手術(shù)干預(yù)等方式控制病情。
早期確診并接受規(guī)范治療的骨結(jié)核患者治愈概率較高。標(biāo)準(zhǔn)治療方案通常包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，療程需持續(xù)9-12個(gè)月。藥物治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。對于椎體破壞嚴(yán)重或出現(xiàn)膿腫的患者，可能需要在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行病灶清除術(shù)或植骨融合術(shù)，術(shù)后需配合支具固定3-6個(gè)月。
延誤治療或用藥不規(guī)范的骨結(jié)核可能發(fā)展為慢性骨髓炎，導(dǎo)致骨骼畸形和功能障礙。耐藥性結(jié)核菌感染會(huì)顯著增加治療難度，這類患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整二線抗結(jié)核藥物，療程可能延長至18-24個(gè)月。合并HIV感染的骨結(jié)核患者免疫功能低下，需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
骨結(jié)核患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。建議每3個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查評(píng)估病灶變化，完成全程治療后仍需隨訪2年監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)低熱、局部疼痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。