糖尿病患者可能會出現(xiàn)尿頻癥狀,主要與血糖控制不佳導致滲透性利尿有關。
長期高血糖狀態(tài)會使腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,導致尿液中葡萄糖濃度升高。這種高滲狀態(tài)會阻礙腎小管對水分的重吸收,使尿量明顯增加。患者可能表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,尤其夜間起夜頻繁,同時伴隨口渴、多飲等癥狀。血糖水平越高,尿糖排泄量越大,尿頻癥狀往往越明顯。
部分患者可能出現(xiàn)尿頻但無典型多飲多尿,這種情況需警惕糖尿病合并泌尿系統(tǒng)感染。高血糖環(huán)境易滋生細菌,引發(fā)膀胱炎或尿道炎,表現(xiàn)為尿急、尿痛與尿頻共存。老年糖尿病患者還可能因長期高血糖導致神經(jīng)源性膀胱,出現(xiàn)排尿不盡感與尿頻交替。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖與尿常規(guī),出現(xiàn)尿頻癥狀時需排查血糖波動、泌尿感染及腎功能異常。日常需控制碳水化合物攝入,保持適度運動,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。注意會陰清潔,每日飲水控制在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水加重夜尿。