護(hù)理乙肝患者需采取綜合措施，主要包括日常防護(hù)、用藥管理、飲食調(diào)整、心理支持和定期監(jiān)測。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，具有傳染性，護(hù)理時(shí)應(yīng)兼顧疾病治療與傳染防控。

1、日常防護(hù)

乙肝病毒可通過血液、體液傳播，患者需單獨(dú)使用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品，避免與他人共用。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗，接觸患者血液或分泌物時(shí)戴手套。患者傷口需及時(shí)消毒包扎，污染物品用含氯消毒劑處理。日常注意手衛(wèi)生，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、用藥管理

抗病毒治療是控制乙肝的關(guān)鍵，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物。不可自行增減藥量或停藥，定期復(fù)查肝功能及病毒載量。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等異常，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。

3、飲食調(diào)整

飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主，適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，限制辛辣刺激及腌制食品。絕對禁酒，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并肝硬化者需控制蛋白質(zhì)攝入量，防止肝性腦病。

4、心理支持

慢性乙肝可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)耐心傾聽患者訴求，幫助其正確認(rèn)識疾病可防可控的特點(diǎn)。鼓勵參與溫和運(yùn)動如散步、太極拳，轉(zhuǎn)移注意力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，避免負(fù)面情緒影響免疫功能和治療依從性。

5、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半和HBV-DNA檢測，評估病毒復(fù)制情況。40歲以上患者建議每半年做肝臟超聲和甲胎蛋白篩查肝癌。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或嘔血等癥狀時(shí)須立即就診。長期攜帶病毒者即使無癥狀也需持續(xù)隨訪。

護(hù)理乙肝患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。注意保暖預(yù)防感染，流感季節(jié)減少去人群密集場所。根據(jù)體力狀況選擇八段錦、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。烹飪食物需徹底加熱，避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)乙肝相關(guān)知識，消除歧視態(tài)度，為患者營造支持性康復(fù)環(huán)境。