腮腺炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、治療不徹底、病毒持續(xù)感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、生活習(xí)慣不良等因素有關(guān)。腮腺炎可分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎,需通過血常規(guī)、超聲等檢查明確病因后針對性治療。
1、免疫力低下
長期熬夜、營養(yǎng)不良或患有糖尿病等慢性病會導(dǎo)致免疫功能下降,使腮腺炎病毒或細(xì)菌難以被徹底清除。表現(xiàn)為腮腺區(qū)域反復(fù)腫脹伴低熱,需加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,并接種腮腺炎疫苗。
2、治療不徹底
過早停用抗病毒藥物或抗生素可能導(dǎo)致病原體殘留。流行性腮腺炎需足療程使用利巴韋林顆粒,化膿性腮腺炎應(yīng)完整服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合熱敷促進藥物吸收。若出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)持續(xù)腫大需復(fù)查血常規(guī)。
3、病毒持續(xù)感染
腮腺炎病毒可長期潛伏在唾液腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞內(nèi),當(dāng)受涼或疲勞時再次激活。此類患者唾液檢測可發(fā)現(xiàn)病毒RNA,需持續(xù)使用更昔洛韋分散片抗病毒治療,同時避免與他人共用餐具防止交叉感染。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染
腮腺導(dǎo)管堵塞后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,形成化膿性病灶。特征為單側(cè)腮腺劇痛伴膿性分泌物,需聯(lián)合使用頭孢克洛干混懸劑和甲硝唑片,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。日??捎玫}水漱口保持口腔清潔。
5、生活習(xí)慣不良
長期吸煙、飲酒或辛辣飲食會刺激腮腺導(dǎo)管充血水腫。建議每日飲水超過1500毫升促進唾液分泌,進食后咀嚼無糖口香糖幫助導(dǎo)管通暢,避免食用花椒等刺激性調(diào)料。腮腺區(qū)可定期用40℃熱毛巾外敷。
反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇粥類、蒸蛋等軟食減少咀嚼刺激。每日用生理鹽水漱口3次,避免酸性水果加重腺體分泌負(fù)擔(dān)。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次,需進行腮腺造影排除導(dǎo)管狹窄或結(jié)石,必要時行導(dǎo)管擴張術(shù)?;謴?fù)期可適量補充維生素C泡騰片增強黏膜修復(fù)能力。