乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS 3類通常是指乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)中評估為可能良性的結(jié)節(jié),惡性概率低于2%。乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS 3類可能與乳腺增生、纖維腺瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊。建議定期復(fù)查,必要時進(jìn)行穿刺活檢。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS 3類的常見原因之一,可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)隨月經(jīng)周期變化等癥狀。日??赏ㄟ^調(diào)整飲食、減少咖啡因攝入緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,若癥狀持續(xù)需結(jié)合超聲復(fù)查。
2、纖維腺瘤
纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。結(jié)節(jié)通?;顒佣群?、質(zhì)地韌,超聲顯示血流信號較少。對于體積較小且穩(wěn)定的纖維腺瘤,可每3-6個月復(fù)查乳腺超聲;若結(jié)節(jié)增大或伴有鈣化,醫(yī)生可能推薦微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
3、囊腫
乳腺單純性囊腫屬于BI-RADS 3類病變,囊壁薄且內(nèi)容物均勻。多數(shù)囊腫無須特殊處理,較大囊腫引起不適時可進(jìn)行細(xì)針抽吸。日常避免緊身內(nèi)衣壓迫,定期乳腺超聲檢查有助于監(jiān)測囊腫變化。
4、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢液,超聲可見導(dǎo)管擴(kuò)張伴實性成分。雖然多為良性,但需與惡性腫瘤鑒別。醫(yī)生可能建議乳管鏡檢查或病變導(dǎo)管切除,術(shù)后病理確診后通常無須進(jìn)一步治療。
5、脂肪壞死
乳腺脂肪壞死多由外傷或手術(shù)后局部脂肪組織液化導(dǎo)致,影像學(xué)可呈現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié)伴鈣化。通常無須干預(yù),但需與惡性腫瘤鑒別。若腫塊持續(xù)存在或增大,需行空心針活檢排除惡性可能。
乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS 3類患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,選擇無鋼圈舒適內(nèi)衣減少局部壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、質(zhì)地變硬或皮膚凹陷等變化時及時就診。復(fù)查間隔通常為6個月,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的隨訪計劃,避免過度焦慮或忽視復(fù)查。