肺部透亮影不一定是癌,可能是肺氣腫、肺大皰、肺結(jié)核等疾病的表現(xiàn)。肺部透亮影通常由肺氣腫、肺大皰、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺部感染等原因引起,需結(jié)合影像學特征和臨床檢查綜合判斷。
1、肺氣腫
肺氣腫是肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留的慢性病變,可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后氣促、慢性咳嗽等癥狀。治療需戒煙、避免刺激性氣體吸入,遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑,嚴重者可考慮肺減容手術(shù)。
2、肺大皰
肺大皰是肺泡異常擴張形成的含氣囊腔,可能與先天性發(fā)育異?;蚍尾垦装Y有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、突發(fā)胸痛等癥狀。無癥狀小肺大皰無須特殊處理,巨大肺大皰或反復(fù)氣胸者需手術(shù)切除,術(shù)后避免劇烈運動。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可能與免疫力低下、密切接觸患者有關(guān),通常表現(xiàn)為低熱、盜汗、咯血等癥狀。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,全程治療6-9個月。
4、支氣管擴張
支氣管擴張是支氣管不可逆擴張的慢性病變,可能與反復(fù)感染、先天纖毛功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。急性期需使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素,日常進行體位引流排痰。
5、肺部感染
肺部感染包括細菌性肺炎、真菌性肺炎等,可能與病原體吸入、免疫力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰等癥狀。細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、莫西沙星片等抗生素,真菌感染需用氟康唑膠囊治療。
發(fā)現(xiàn)肺部透亮影應(yīng)盡早就醫(yī)完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查,避免自行判斷延誤病情。日常需戒煙并遠離二手煙,保持室內(nèi)通風,適當進行呼吸訓練增強肺功能。高危人群應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀時及時就診。