手骨關(guān)節(jié)痛建議就診骨科或風(fēng)濕免疫科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織病變。手骨關(guān)節(jié)痛若伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限或外傷史，需優(yōu)先排查骨關(guān)節(jié)炎、骨折、脫位等。醫(yī)生可能通過(guò)X線、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或固定治療。
2、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病。若手關(guān)節(jié)痛呈對(duì)稱性、晨僵超過(guò)30分鐘，需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此類疾病需檢測(cè)類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo)，治療以免疫抑制劑和生物制劑為主。
3、疼痛科
慢性頑固性手關(guān)節(jié)痛可考慮疼痛科。該科室擅長(zhǎng)神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)介入等技術(shù)，適用于骨關(guān)節(jié)炎晚期或術(shù)后疼痛管理。治療前需完善肌電圖或超聲檢查明確神經(jīng)壓迫情況。
4、康復(fù)科
康復(fù)科適合術(shù)后或非急性期關(guān)節(jié)功能障礙。通過(guò)理療、矯形器定制及運(yùn)動(dòng)療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱療、超聲波等物理治療可緩解軟組織粘連。
5、內(nèi)分泌科
若伴多發(fā)關(guān)節(jié)痛、尿酸升高，需排除痛風(fēng)。內(nèi)分泌科可通過(guò)尿酸代謝檢測(cè)和飲食指導(dǎo)控制病情，急性期常用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
日常應(yīng)避免手部過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，冬季注意關(guān)節(jié)保暖?？蓢L試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。