鼻竇炎通常需要掛耳鼻咽喉科。鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是診治鼻竇炎的主要科室，醫(yī)生會通過鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查等手段評估病情。急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。慢性鼻竇炎可能伴隨鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常，需長期管理。治療包括鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、抗生素等。對于藥物治療無效者，可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
2、呼吸內(nèi)科
當(dāng)鼻竇炎合并下呼吸道感染時，可就診呼吸內(nèi)科。過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎患者可能出現(xiàn)哮喘樣癥狀，需聯(lián)合抗過敏治療。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉片、氯雷他定片等藥物控制炎癥。反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎需排查免疫缺陷或纖毛功能障礙等系統(tǒng)性疾病。
3、變態(tài)反應(yīng)科
過敏體質(zhì)患者發(fā)生鼻竇炎可就診變態(tài)反應(yīng)科。塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫，導(dǎo)致竇口阻塞。醫(yī)生會進(jìn)行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測，確診后采用脫敏治療。日常需避免接觸過敏原，使用鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀。
4、兒科
兒童鼻竇炎建議掛兒科或耳鼻咽喉科兒科亞專業(yè)。腺樣體肥大是兒童常見誘因，可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。治療需考慮兒童生理特點，常用生理海水鼻噴劑、低濃度鼻用激素。家長應(yīng)督促孩子保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。
5、急診科
出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀時需急診處理?？糁芊涓C織炎、腦膜炎等鼻竇炎并發(fā)癥屬于急癥。急診科會進(jìn)行CT檢查評估感染范圍，靜脈輸注抗生素如頭孢曲松鈉注射液，必要時聯(lián)合眼科或神經(jīng)外科會診。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持濕度在40%-60%。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。堅持每日鼻腔沖洗可減少分泌物滯留，推薦使用等滲鹽水。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙霧會損傷鼻竇黏膜纖毛功能。適度運動增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期應(yīng)避免劇烈活動。若癥狀持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)作，建議完善鼻竇CT檢查明確病因。