糖尿病可能會引起皮膚瘙癢,主要與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、皮膚感染等因素有關(guān)。
糖尿病患者血糖長期處于較高水平時,可能導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢損傷,引發(fā)皮膚干燥和瘙癢感。高血糖環(huán)境也容易滋生細菌或真菌,誘發(fā)皮膚感染并加重瘙癢癥狀。部分患者因自主神經(jīng)功能紊亂,汗液分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障受損,進一步加劇瘙癢。糖尿病腎病等并發(fā)癥引起的代謝廢物堆積,也可能刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。少數(shù)患者使用降糖藥物后出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部或全身性皮膚瘙癢。
糖尿病患者若合并銀屑病、濕疹等皮膚病,瘙癢癥狀可能更明顯。胰島素抵抗導(dǎo)致的皮膚角質(zhì)層增厚也會引發(fā)瘙癢。長期臥床的糖尿病患者因局部受壓可能出現(xiàn)瘙癢性皮疹。部分患者因維生素缺乏或貧血等合并癥加重皮膚異常感覺。極少數(shù)情況下,糖尿病相關(guān)的自身免疫性疾病可表現(xiàn)為頑固性皮膚瘙癢。
糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時應(yīng)加強血糖監(jiān)測,保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓損傷。選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不宜過高,可使用無刺激保濕劑。合并感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥膏或抗生素軟膏??刂骑嬍持懈咛歉咧澄飻z入,適量補充維生素B族和維生素E。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查,若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨皮疹潰爛,應(yīng)及時到內(nèi)分泌科或皮膚科就診。