腦梗塞恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗塞恢復(fù)期用藥需根據(jù)患者具體病情、并發(fā)癥及個體差異調(diào)整，不可自行增減藥量或更換藥物。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于腦梗塞二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷，需配合胃黏膜保護劑使用。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能，避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為ADP受體拮抗劑，適用于對阿司匹林不耐受患者的抗血小板治療。用藥期間可能出現(xiàn)皮下出血、鼻衄等不良反應(yīng)，需觀察有無異常出血傾向。禁止與奧美拉唑等強效CYP2C19抑制劑聯(lián)用。
三、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，適用于合并高脂血癥的腦梗塞患者。服藥期間需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，嚴重時需停藥。
四、胞磷膽堿鈉膠囊
胞磷膽堿鈉膠囊作為神經(jīng)保護劑可改善腦代謝，促進受損神經(jīng)功能恢復(fù)。該藥可能引起輕度胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。與甘露醇聯(lián)用時可增強腦水腫改善效果，但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
五、丁苯酞軟膠囊
丁苯酞軟膠囊通過改善腦微循環(huán)促進側(cè)支循環(huán)建立，適用于急性期后的神經(jīng)功能修復(fù)。用藥期間可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，需定期復(fù)查肝功能。不建議與抗凝藥物聯(lián)合使用，以免增加出血風險。
腦梗塞恢復(fù)期患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當進行肢體康復(fù)訓(xùn)練，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲與頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頭暈加重、言語障礙或肢體無力新發(fā)癥狀時需立即就醫(yī)。