小孩尿頻尿多可能由飲水量過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
1、飲水量過多
兒童短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。這種情況無須特殊處理，建議家長記錄孩子每日飲水量，避免在睡前1小時(shí)過量飲水。可適當(dāng)減少西瓜、湯類等食物的攝入。
2、精神緊張
考試壓力或環(huán)境變化可能引起神經(jīng)性尿頻。表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)增多但尿量少，夜間睡眠時(shí)癥狀消失。家長需幫助孩子放松情緒，可通過游戲轉(zhuǎn)移注意力。若持續(xù)2周未緩解，需考慮心理門診干預(yù)。
3、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻伴尿急尿痛，嚴(yán)重時(shí)尿液可能渾濁?？赡芘c清潔不當(dāng)或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
4、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急尿頻，每小時(shí)排尿超過8次。可通過膀胱訓(xùn)練改善，如定時(shí)排尿逐漸延長間隔時(shí)間。必要時(shí)醫(yī)生可能開具琥珀酸索利那新片或托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
5、糖尿病
1型糖尿病患兒因血糖過高會(huì)出現(xiàn)多飲多尿癥狀，可能伴隨體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后需胰島素治療如門冬胰島素注射液，同時(shí)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。
家長應(yīng)觀察孩子排尿頻率和尿量變化，記錄每日飲水及排尿日記。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并督促孩子及時(shí)排尿，避免憋尿。飲食上減少高糖飲料和刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等情況，需立即到兒科或泌尿外科就診。夜間尿床的學(xué)齡期兒童建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估。