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尿常規(guī)檢查粘液絲高是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿常規(guī)檢查粘液絲高可能由尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道刺激或損傷、慢性前列腺炎等原因引起,可通過復(fù)查尿常規(guī)、抗感染治療、排石治療、解除刺激因素、前列腺治療等方式處理。

一、尿液標(biāo)本污染

尿液標(biāo)本污染是導(dǎo)致粘液絲升高的常見原因。留取尿液時(shí),如果容器不潔凈或采集方法不當(dāng),外界污染物可能混入尿液。女性患者在月經(jīng)期間留尿,經(jīng)血可能污染標(biāo)本。這種情況通常無須特殊治療,建議患者重新留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查前應(yīng)使用清水清洗會(huì)陰部,避免污染。

二、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿液中粘液絲增高。感染可能與細(xì)菌入侵、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。治療期間應(yīng)多飲水,促進(jìn)細(xì)菌排出。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石對(duì)尿路黏膜產(chǎn)生機(jī)械性刺激,可能導(dǎo)致粘液絲分泌增多。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路梗阻、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑進(jìn)行排石治療,可根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。常用藥物有排石顆粒、尿石通丸等。

四、尿道刺激或損傷

尿道受到物理或化學(xué)刺激時(shí),黏膜上皮細(xì)胞會(huì)分泌粘液進(jìn)行自我保護(hù),導(dǎo)致粘液絲升高。刺激可能與導(dǎo)尿管留置、使用刺激性洗液、性生活等因素有關(guān)。治療重點(diǎn)在于解除刺激因素,如拔除導(dǎo)尿管、停用刺激性產(chǎn)品。若存在損傷,可遵醫(yī)囑使用修復(fù)黏膜的藥物,如膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉溶液。

五、慢性前列腺炎

男性患者出現(xiàn)粘液絲高可能與慢性前列腺炎有關(guān)。前列腺液是精液的重要組成部分,炎癥狀態(tài)下前列腺液成分可能混入尿液。慢性前列腺炎可能與細(xì)菌感染、盆底肌肉緊張、生活習(xí)慣不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會(huì)陰部不適、排尿異常等癥狀。治療需針對(duì)前列腺炎,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)粘液絲高后,首先應(yīng)排除標(biāo)本污染的可能,按要求重新留取清潔中段尿復(fù)查。如果復(fù)查后粘液絲仍高或伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛等不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔干燥,每天飲用足夠的水量,避免長時(shí)間憋尿,減少辛辣刺激性食物的攝入,這些措施有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)檢查或治療,不要自行使用藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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