胎停育發(fā)現(xiàn)早能否保住需根據(jù)胚胎發(fā)育情況判斷,若胚胎仍有活性且母體條件允許,通過醫(yī)療干預(yù)可能保住妊娠;若胚胎已無活性,則無法保住。
胎停育早期發(fā)現(xiàn)時(shí),若超聲檢查顯示胚胎仍有胎心搏動(dòng)且母體激素水平穩(wěn)定,醫(yī)生可能采取黃體酮支持、絨毛膜促性腺激素補(bǔ)充等保胎措施。部分孕婦通過臥床休息、減少活動(dòng)及藥物調(diào)整后,妊娠可繼續(xù)進(jìn)展。此時(shí)需密切監(jiān)測血HCG、孕酮水平及超聲變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
若超聲已確認(rèn)胚胎停育如孕囊變形、胎心消失超過7天,或母體出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如感染、凝血功能障礙,則需終止妊娠。強(qiáng)行保胎可能導(dǎo)致稽留流產(chǎn)、宮腔粘連或大出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后需關(guān)注子宮內(nèi)膜修復(fù)及心理疏導(dǎo)。
備孕及妊娠期女性應(yīng)定期產(chǎn)檢,尤其有流產(chǎn)史或高齡孕婦需加強(qiáng)孕早期監(jiān)測。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或早孕反應(yīng)突然消失時(shí)及時(shí)就醫(yī)。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再孕,期間可進(jìn)行染色體、免疫及內(nèi)分泌檢查。保持均衡飲食,補(bǔ)充葉酸及維生素E,避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì),有助于降低再次胎停育風(fēng)險(xiǎn)。