長扁平疣通常是由人乳頭瘤病毒感染引起的。扁平疣屬于HPV感染的一種皮膚表現(xiàn)，主要由HPV3型、HPV10型等低危型病毒導(dǎo)致。
1、病毒感染
扁平疣由人乳頭瘤病毒HPV感染皮膚引起，常見為HPV3型和HPV10型。病毒通過皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常分化形成疣體。典型表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑質(zhì)地堅(jiān)硬，多出現(xiàn)在面部和手背。具有接觸傳染性，可通過直接接觸或共用物品傳播。
2、免疫因素
免疫功能低下者更易發(fā)生扁平疣。青少年因免疫系統(tǒng)未完全成熟，發(fā)病率較高。長期使用免疫抑制劑、HIV感染者等免疫缺陷人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者存在特異性免疫應(yīng)答缺陷，難以清除HPV病毒導(dǎo)致疣體持續(xù)存在。
3、皮膚屏障
皮膚屏障功能受損會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長期接觸水或化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致皮膚皸裂，外傷或濕疹等皮膚病患者更易感染。病毒通過微小皮膚破損進(jìn)入基底細(xì)胞，潛伏期可達(dá)數(shù)月。保持皮膚完整性和適當(dāng)保濕有助于預(yù)防感染。
4、環(huán)境接觸
公共場所接觸是重要傳播途徑。游泳池、健身房等潮濕環(huán)境易殘留病毒，共用毛巾、修眉刀等物品可能造成間接傳播。病毒在溫暖潮濕環(huán)境中存活時(shí)間較長，皮膚接觸污染物品后若未及時(shí)清潔可能引發(fā)感染。
5、遺傳易感性
部分人群存在HPV易感基因。家族中有扁平疣病史者發(fā)病率較高，某些HLA基因型與HPV持續(xù)感染相關(guān)。這類人群接觸病毒后更易形成持續(xù)性感染，疣體數(shù)量多且容易復(fù)發(fā)。但具體遺傳機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。
預(yù)防扁平疣需注意避免與他人共用個(gè)人物品，保持皮膚清潔干燥，接觸公共設(shè)施后及時(shí)洗手。出現(xiàn)疣體應(yīng)避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療，頑固性疣體可采用冷凍或激光治療。日常加強(qiáng)鍛煉提高免疫力，多攝入富含維生素A、C的食物有助于皮膚修復(fù)。若疣體突然增多或出現(xiàn)疼痛瘙癢等癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診排查其他皮膚疾病。