慢阻肺的主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、胸悶、喘息等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病。
1、慢性咳嗽
慢性咳嗽是慢阻肺最早出現(xiàn)的癥狀,初期表現(xiàn)為間歇性咳嗽,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性咳嗽。咳嗽多在晨起時(shí)明顯,夜間可有陣發(fā)性咳嗽??人钥赡芘c氣道炎癥刺激、黏液分泌增多等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助排痰。
2、咳痰
慢阻肺患者通??壬倭堪咨ひ禾担喜⒏腥緯r(shí)痰量增多,可出現(xiàn)膿性痰。痰液黏稠不易咳出時(shí),可能加重氣道阻塞?;颊邞?yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),多飲水稀釋痰液,必要時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。
3、氣短或呼吸困難
氣短或呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn),后期逐漸加重,日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也可感到呼吸困難。這與氣道阻塞、肺過度充氣、呼吸肌疲勞等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
4、胸悶
胸悶感在慢阻肺患者中較為常見,尤其在急性加重期更為明顯。胸悶可能與肺過度充氣、膈肌低平、心臟負(fù)荷增加等因素有關(guān)。患者應(yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體,保持環(huán)境通風(fēng)良好,必要時(shí)可使用噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
5、喘息
部分慢阻肺患者會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音。喘息通常與氣道痙攣、分泌物阻塞等因素有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀,但需注意長(zhǎng)期過量使用可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸粉塵和刺激性氣體。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,增強(qiáng)呼吸肌力量。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,少食多餐避免飽脹影響呼吸。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期隨訪監(jiān)測(cè)肺功能變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。