糖尿病病人可以適量吃燕麥、西藍花、三文魚、雞蛋、豆制品等食物補充營養(yǎng),也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、達格列凈片、門冬胰島素注射液等藥物控制血糖、改善營養(yǎng)狀況。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維,特別是β-葡聚糖,有助于延緩餐后血糖上升速度,改善胰島素敏感性。其升糖指數(shù)較低,能提供持久的飽腹感,幫助控制體重。糖尿病病人可將燕麥作為主食的一部分,建議選擇需要煮制的純燕麥片,避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。適量食用有助于穩(wěn)定血糖,同時補充B族維生素和礦物質(zhì)。
2、西藍花
西藍花屬于非淀粉類蔬菜,熱量低且富含膳食纖維、維生素C和鉻元素。鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,有助于增強胰島素作用,改善糖代謝。其含有的抗氧化物質(zhì)如蘿卜硫素,有助于減輕氧化應(yīng)激對身體的損害。糖尿病病人日常飲食中可增加西藍花的攝入,采用清蒸、白灼等低油烹飪方式,有助于在控制總熱量的同時補充多種微量營養(yǎng)素。
3、三文魚
三文魚是優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3多不飽和脂肪酸的良好來源。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量,促進組織修復。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可能有助于改善胰島素抵抗,并對心血管健康有益,這對常合并血脂異常的糖尿病病人尤為重要。建議選擇烤制或清蒸的烹飪方式,每周食用1到2次,每次約掌心大小,有助于補充營養(yǎng)而不增加過多飽和脂肪攝入。
4、雞蛋
雞蛋是營養(yǎng)密度高的食物,提供優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D、B族維生素以及膽堿等。蛋白質(zhì)有助于延緩胃排空,平穩(wěn)餐后血糖。雖然蛋黃含有膽固醇,但對多數(shù)人膳食膽固醇攝入對血膽固醇水平影響有限,在控制總量的前提下,糖尿病病人可以食用全蛋。建議每天食用1個,采用煮、蒸的方式,避免油炸,可作為早餐或配菜,幫助補充全面營養(yǎng)。
5、豆制品
豆制品如豆腐、豆?jié){富含植物蛋白、膳食纖維和大豆異黃酮。植物蛋白有助于降低飽和脂肪攝入,膳食纖維有助于控制血糖和血脂。大豆異黃酮具有一定的抗氧化作用。糖尿病病人可將豆制品作為肉類替代品的一部分,選擇南豆腐、北豆腐等,注意豆?jié){應(yīng)選擇無糖產(chǎn)品。適量食用有助于改善血脂譜,提供飽腹感,是補充營養(yǎng)的良好選擇。
二、藥物
1、鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病病人的一線基礎(chǔ)用藥。其主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖,對體重影響中性或略有減輕。該藥可能引起胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心等,通常隨餐服用可減輕。使用前需評估腎功能,嚴重腎功能不全者禁用。它有助于控制血糖,為機體利用營養(yǎng)創(chuàng)造良好環(huán)境。
2、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物在腸道的分解吸收,從而降低餐后血糖。尤其適用于以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的病人。常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多。需在餐前即刻或隨第一口主食嚼服。該藥通過平穩(wěn)餐后血糖,有助于減少血糖波動對身體的消耗,間接支持營養(yǎng)狀況的穩(wěn)定。
3、格列美脲片
格列美脲片屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。適用于有一定胰島功能的2型糖尿病病人。需注意可能引起低血糖,尤其是老年或肝腎功能不全者。通常每日一次,早餐前服用。有效控制血糖可預防因高血糖導致的葡萄糖從尿中流失和分解代謝亢進,從而減少營養(yǎng)物質(zhì)的異常丟失。
4、達格列凈片
達格列凈片是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑,通過促進腎臟從尿液中排出來經(jīng)利用的葡萄糖,從而降低血糖。該藥有一定減輕體重、降低血壓的作用。使用期間需注意個人衛(wèi)生,預防泌尿生殖系統(tǒng)感染,并保證充足飲水。通過尿糖排出來增加熱量消耗,可能對伴有肥胖的糖尿病病人改善代謝有益。
5、門冬胰島素注射液
門冬胰島素注射液是一種速效胰島素類似物,用于控制餐后血糖,通常與基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合用于胰島素強化治療。起效快,皮下注射后10至20分鐘即可起效,需緊鄰餐前注射??伸`活應(yīng)用于進餐時間不規(guī)律的病人。精確的胰島素治療能有效糾正高糖毒性,改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,為營養(yǎng)物質(zhì)的正常合成與利用提供基礎(chǔ)。
糖尿病病人的營養(yǎng)補充需在穩(wěn)定血糖的前提下進行,核心原則是均衡膳食、定時定量。飲食應(yīng)遵循食物多樣、粗細搭配,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃蔬菜,限制飽和脂肪和添加糖。烹調(diào)以蒸、煮、燉、涼拌為主,避免煎炸。規(guī)律監(jiān)測血糖,了解不同食物對自身血糖的影響。結(jié)合個體情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜。同時,保持規(guī)律適度的身體活動,如散步、太極拳等,有助于提高胰島素敏感性,促進營養(yǎng)利用。定期進行營養(yǎng)相關(guān)指標如血紅蛋白、白蛋白、血脂等的檢查,全面評估營養(yǎng)狀況,并及時調(diào)整治療方案。