出血熱主要通過接觸感染動物排泄物、蚊蟲叮咬、呼吸道飛沫及母嬰垂直傳播。常見傳播途徑有鼠類攜帶病毒傳播、蜱螨等媒介生物叮咬、人與人密切接觸傳播。
鼠類等嚙齒動物是出血熱主要傳染源，其唾液、尿液、糞便中含有病毒，人類接觸被污染的環(huán)境或直接接觸動物時可能感染。病毒可通過破損皮膚黏膜侵入人體，如處理動物尸體、清掃含病毒塵埃時未做好防護(hù)。部分出血熱病毒可通過呼吸道飛沫傳播，如與患者密切接觸時吸入含病毒氣溶膠。非洲部分地區(qū)還存在伊蚊等蚊蟲叮咬傳播克里米亞-剛果出血熱的情況。孕婦感染后可能通過胎盤或分娩過程將病毒傳給胎兒。
特殊情況下可通過醫(yī)療操作傳播，如使用被污染的針具、輸血或器官移植。實驗室工作人員處理含病毒樣本時若發(fā)生暴露也可能感染。某些出血熱病毒在干燥環(huán)境中仍能存活，通過污染物間接傳播。食用被感染動物未經(jīng)煮熟的肉類或乳汁也存在理論傳播風(fēng)險，但實際案例較少。
預(yù)防出血熱需做好防鼠滅鼠工作，避免接觸野生動物及其排泄物，在疫區(qū)活動時穿著長袖衣物并使用驅(qū)蟲劑。出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)并告知暴露史，確診患者需隔離治療。醫(yī)護(hù)人員處理患者血液體液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施，普通人群無須過度恐慌，但前往疫區(qū)前應(yīng)了解當(dāng)?shù)匾咔椴⒆龊梅雷o(hù)準(zhǔn)備。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，食物徹底加熱，飲用水煮沸可有效降低感染風(fēng)險。