流濃黃鼻涕可能是細菌性感冒或鼻竇炎的表現(xiàn)。感冒通常分為病毒性和細菌性兩類,濃黃鼻涕多與細菌感染有關(guān),主要有急性細菌性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎繼發(fā)感染、流感繼發(fā)細菌感染、腺樣體肥大合并感染等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、急性細菌性鼻竇炎
急性細菌性鼻竇炎可能與感冒后繼發(fā)細菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、濃黃鼻涕、面部壓痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。鼻腔沖洗有助于緩解癥狀。
2、慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎可能與反復(fù)感染或過敏有關(guān),常見癥狀為長期流濃涕、嗅覺減退等。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、克拉霉素片、標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物。必要時需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
3、過敏性鼻炎繼發(fā)感染
過敏性鼻炎患者可能因鼻腔黏膜水腫繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為清水樣鼻涕轉(zhuǎn)為濃黃涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、阿奇霉素分散片等藥物。避免接觸過敏原很重要。
4、流感繼發(fā)細菌感染
流感病毒感染后可能破壞呼吸道防御機制,繼發(fā)細菌感染導(dǎo)致濃黃鼻涕??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋膠囊、左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物。需注意與單純病毒性流感區(qū)分。
5、腺樣體肥大合并感染
兒童腺樣體肥大易堵塞鼻咽部,引發(fā)細菌感染和濃黃鼻涕??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片、生理性海水鼻腔噴霧等。嚴重者需考慮腺樣體切除術(shù)。
出現(xiàn)濃黃鼻涕時應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗。多飲水有助于稀釋分泌物。避免用力擤鼻以防炎癥擴散。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過10天或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確診斷。細菌性感染通常需要足療程抗生素治療,不可自行停藥。