腳底腳背痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,通常表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長期站立、過度運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟刺痛等癥狀??赏ㄟ^熱敷、穿戴足弓支撐鞋墊緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。需限制飲酒及動物內(nèi)臟攝入,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
3、外傷
足部扭傷或挫傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,通常伴隨淤青、壓痛等癥狀。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期熱敷促進恢復(fù),嚴(yán)重者需拍攝X線排除骨折。
4、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)受壓可能引起放射性足部疼痛,通常伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀??赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,通常表現(xiàn)為對稱性刺痛、蟻走感等癥狀。需嚴(yán)格控糖并遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間行走或站立,運動前后做好足部拉伸??刂企w重減輕足部負荷,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰,應(yīng)及時就醫(yī)排查血管及神經(jīng)病變。夜間可用溫水泡腳促進血液循環(huán),但糖尿病足患者需注意水溫避免燙傷。