結(jié)腸癌三期B型通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，但需結(jié)合腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍及個(gè)體差異綜合評估。治療方式主要有根治性手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療等。
結(jié)腸癌三期B型指腫瘤穿透腸壁肌層并侵犯鄰近器官或結(jié)構(gòu)，同時(shí)伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于局部進(jìn)展期。根治性手術(shù)是核心治療手段，需完整切除原發(fā)灶及受累淋巴結(jié)，必要時(shí)聯(lián)合鄰近器官部分切除。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或亞葉酸鈣。對于存在微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者，免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能作為潛在選擇。部分病例需術(shù)前新輔助放化療縮小腫瘤體積以提高手術(shù)切除率。治療期間需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)復(fù)查，評估治療效果。
結(jié)腸癌三期B型患者治療后應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充膳食纖維但避免粗硬食物刺激腸道。術(shù)后早期需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腸鏡及腹部CT。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或體重下降需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)與營養(yǎng)支持對長期預(yù)后有重要作用，可參與腫瘤患者互助小組獲取社會(huì)支持。