尿液中出現(xiàn)白色渾濁物可能與生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染或前列腺炎等因素有關(guān)。常見原因有飲水量不足、尿路感染、前列腺液混入、乳糜尿、磷酸鹽尿等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、生理性結(jié)晶尿
飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮時(shí),尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶析出形成白色沉淀。通常無其他不適癥狀,增加每日飲水量至2000毫升以上,保持清淡飲食后多可緩解。若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱需排除病理性因素。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引發(fā)的尿道炎、膀胱炎可使尿液中混入膿細(xì)胞和脫落上皮。常伴有尿頻尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥輔助治療。
3、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液會(huì)導(dǎo)致白色絮狀沉淀,多見于慢性前列腺炎患者??赡馨殡S會(huì)陰部脹痛、排尿不暢等癥狀。需通過前列腺液檢查確診,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊改善癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩治療。
4、乳糜尿
淋巴管破損使乳糜液進(jìn)入尿液,呈現(xiàn)牛奶樣渾濁。常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤,需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,急性期需臥床休息并限制脂肪攝入,嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。
5、磷酸鹽尿
高磷飲食或代謝異常導(dǎo)致尿中磷酸鹽過量析出。多見于長期服用抗酸劑或維生素D過量者,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可改善。若持續(xù)存在需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水,避免長時(shí)間憋尿。飲食上限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、可樂等攝入,出現(xiàn)排尿異?;虬殡S發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。男性患者需注意會(huì)陰部清潔,避免久坐和過度勞累。建議每1-2年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,40歲以上男性增加前列腺特異性抗原篩查。