高血壓對(duì)老人家的危害主要包括心腦血管損傷、腎臟功能衰退、視力損害、認(rèn)知功能下降及增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心腦血管損傷
持續(xù)高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管壁彈性下降。腦血管病變可能引發(fā)腦出血或腦梗死，冠狀動(dòng)脈狹窄可誘發(fā)心絞痛甚至急性心肌梗死。部分患者可能出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層等危急情況，需緊急就醫(yī)處理。
2、腎臟功能衰退
高血壓會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜，初期表現(xiàn)為微量蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能不全。腎動(dòng)脈硬化會(huì)進(jìn)一步加重高血壓，形成惡性循環(huán)。晚期患者需要依賴透析維持生命。
3、視力損害
眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈在高壓下會(huì)發(fā)生痙攣、硬化，導(dǎo)致視力模糊或視野缺損。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜出血、視神經(jīng)水腫，甚至失明。定期眼底檢查對(duì)高血壓患者尤為重要。
4、認(rèn)知功能下降
長期腦供血不足會(huì)加速腦萎縮，增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀。控制血壓有助于延緩認(rèn)知功能衰退進(jìn)程。
5、增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)
血壓波動(dòng)過大可能導(dǎo)致體位性低血壓，起身時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。降壓藥物使用不?dāng)也會(huì)增加跌倒概率，而老年人骨質(zhì)疏松易引發(fā)骨折等二次傷害。
建議高血壓老人每日監(jiān)測血壓并記錄，遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛嘔吐、胸痛胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。