小孩被蚊子叮咬后起水泡可能是蟲咬性皮炎的表現(xiàn)，通常與過敏反應或局部感染有關。蟲咬性皮炎主要有局部紅腫、瘙癢、水皰形成等癥狀，可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。建議家長及時觀察皮膚變化，避免抓撓，必要時就醫(yī)。
1、冷敷處理
被蚊子叮咬后出現(xiàn)水泡時，可用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處5-10分鐘，每日重復2-3次。冷敷能收縮血管減輕紅腫，降低皮膚溫度緩解瘙癢感。冷敷后保持皮膚干燥，避免摩擦刺激水泡。若水泡較小且無破潰，通常1-2天可自行消退。
2、外用藥物
局部涂抹爐甘石洗劑可收斂水泡，緩解瘙癢癥狀。合并輕度感染時可使用莫匹羅星軟膏預防細菌滋生。激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于嚴重過敏反應，但需在醫(yī)生指導下短期使用。用藥前需清潔皮膚，避免藥物接觸眼口鼻等黏膜。
3、口服抗組胺藥
瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應，服藥后可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。用藥期間避免同時食用柑橘類水果，服藥3天后癥狀無改善需復診調(diào)整方案。
4、預防感染
水泡破潰后先用生理鹽水沖洗，再涂抹碘伏消毒液。覆蓋無菌紗布防止二次感染，每日更換敷料觀察滲出情況。出現(xiàn)黃色膿液、發(fā)熱等感染征象時需就醫(yī)，可能需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。保持指甲清潔修剪，避免抓撓導致感染擴散。
5、過敏體質(zhì)管理
反復出現(xiàn)嚴重蟲咬反應的孩子建議檢測過敏原，外出時穿淺色長袖衣物，使用含避蚊胺成分的驅(qū)蚊劑。日常補充維生素B族可能減少蚊蟲叮咬概率，但需注意劑量控制。既往有過敏史者可備用地奈德乳膏應急處理，嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。
家長需注意居家環(huán)境防蚊，安裝紗窗蚊帳，清除積水容器。被叮咬后避免使用花露水等刺激性產(chǎn)品，觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等異常。飲食上暫時回避海鮮、芒果等易致敏食物，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。若水泡直徑超過1厘米或伴隨全身癥狀，應及時至兒科或皮膚科就診。