并非所有人都需要做包皮手術(shù),包皮手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括包莖、反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難等情況。
包莖是指包皮口狹窄或包皮與龜頭粘連,導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻顯露龜頭。這種情況可能影響排尿,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn),也可能導(dǎo)致包皮垢積聚引發(fā)炎癥。反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎表現(xiàn)為包皮紅腫、疼痛、分泌物增多,經(jīng)過(guò)藥物治療效果不佳時(shí),手術(shù)可以根治問(wèn)題。排尿困難多見(jiàn)于包皮口嚴(yán)重狹窄的兒童,表現(xiàn)為尿線(xiàn)細(xì)、排尿費(fèi)力,長(zhǎng)期可能影響膀胱和腎臟功能。
沒(méi)有上述問(wèn)題的男性通常不需要手術(shù)。正常包皮能夠上翻清潔,沒(méi)有反復(fù)感染或排尿問(wèn)題,可以保持良好衛(wèi)生習(xí)慣而不必手術(shù)。部分宗教信仰或文化傳統(tǒng)可能選擇手術(shù),但醫(yī)學(xué)上并非必需。青春期前兒童包皮與龜頭可能存在生理性粘連,隨著年齡增長(zhǎng)可能自然分離,無(wú)須過(guò)早干預(yù)。
對(duì)于需要手術(shù)的患者,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)前做好清潔準(zhǔn)備,術(shù)后保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,上翻包皮清洗龜頭和冠狀溝,但避免過(guò)度清潔導(dǎo)致黏膜損傷。出現(xiàn)包皮紅腫、疼痛、排尿異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行處理。兒童包皮問(wèn)題應(yīng)咨詢(xún)兒科或泌尿外科醫(yī)生,根據(jù)具體情況決定觀(guān)察或手術(shù)時(shí)機(jī)。