小孩補充營養(yǎng)需通過均衡膳食搭配、針對性營養(yǎng)素補充、培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣、定期生長監(jiān)測及必要時醫(yī)療干預(yù)等方式實現(xiàn)。
1、均衡膳食搭配
每日需包含谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶、大豆堅果等四大類食物。2-3歲幼兒每天應(yīng)攝入50-75克肉類、1個雞蛋、350-500毫升奶類;4-6歲兒童需增加至75-100克肉類、500毫升奶類。注意深色蔬菜占每日蔬菜量一半以上,每周攝入水產(chǎn)品2-3次。主食應(yīng)粗細(xì)搭配,避免精制糖攝入超過每日總能量10%。
2、針對性營養(yǎng)素補充
缺鐵兒童可增加紅肉、動物肝臟、血制品攝入,搭配維生素C促進(jìn)吸收。缺鋅時可選擇牡蠣、牛肉等富鋅食物。維生素D缺乏者每日需補充400IU制劑,多進(jìn)行戶外活動。學(xué)齡前兒童每周應(yīng)攝入1-2次海產(chǎn)品補充碘,乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶粉或酸奶替代。
3、培養(yǎng)飲食習(xí)慣
固定三餐兩點進(jìn)食時間,控制餐間零食攝入。鼓勵自主進(jìn)食,避免追喂哄喂。食物制作應(yīng)注重色香味形,增加兒童進(jìn)食興趣。限制油炸、腌制食品,減少含糖飲料攝入。家長需以身作則建立健康飲食榜樣,避免將食物作為獎勵或懲罰手段。
4、生長監(jiān)測
定期測量身高體重并繪制生長曲線圖,2歲以下每3個月監(jiān)測1次,2歲以上每半年1次。關(guān)注BMI變化趨勢,警惕生長遲緩或超重。記錄每日飲食情況,發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)素攝入不足及時調(diào)整。出現(xiàn)食欲減退、異食癖等異常表現(xiàn)時需就醫(yī)排查。
5、醫(yī)療干預(yù)
確診營養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖電解質(zhì)溶液等醫(yī)療營養(yǎng)制劑。消化吸收障礙患者需采用要素飲食或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。慢性疾病患兒應(yīng)制定個體化營養(yǎng)支持方案,必要時進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
除科學(xué)膳食外,建議保證每日1-2小時戶外活動促進(jìn)鈣吸收,睡眠時間幼兒需11-14小時/天,學(xué)齡兒童9-11小時/天。烹飪方式多采用蒸煮燉,少用煎炸。注意觀察進(jìn)食后有無過敏反應(yīng),新食物應(yīng)單獨添加3天觀察耐受性。定期進(jìn)行膳食評估和營養(yǎng)篩查,建立從孕期到青春期的全程營養(yǎng)管理檔案,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案。