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少女手足徐動型腦癱飲食

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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少女手足徐動型腦癱患者飲食需注重營養(yǎng)均衡、質(zhì)地適宜和吞咽安全,推薦選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,避免堅硬、粘稠或刺激性食物。手足徐動型腦癱可能與腦損傷導(dǎo)致運動協(xié)調(diào)障礙有關(guān),常伴隨咀嚼吞咽困難,需根據(jù)個體情況調(diào)整飲食方案。

一、食物選擇

優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥有助于肌肉發(fā)育,可搭配軟爛的豆腐或肉末。全谷物糊如燕麥粥、小米粥提供緩釋能量,需煮至完全糊化避免嗆咳。蔬菜水果應(yīng)制成泥狀或榨汁,如南瓜泥、蘋果泥,補(bǔ)充維生素和膳食纖維。乳制品選擇無乳糖酸奶或奶酪,減少胃腸不適風(fēng)險。必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑如腸內(nèi)營養(yǎng)粉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)配。

二、進(jìn)食方式

采用防滑餐具和帶吸盤碗具輔助自主進(jìn)食,餐椅需配備頭部支撐和安全帶。食物溫度保持在40℃以下,避免燙傷口腔黏膜。每口食物量控制在5毫升以內(nèi),進(jìn)食后保持坐姿30分鐘。對于嚴(yán)重吞咽障礙者,需經(jīng)鼻胃管或胃造瘺管飼喂養(yǎng)。定期進(jìn)行吞咽功能評估,調(diào)整食物質(zhì)地分級。

三、營養(yǎng)搭配

每日需保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,可選用水解乳清蛋白粉補(bǔ)充。脂肪以植物油為主,適當(dāng)添加亞麻籽油補(bǔ)充必需脂肪酸。碳水化合物占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食材。注意補(bǔ)充維生素D3滴劑和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。每周攝入動物肝臟1-2次補(bǔ)充鐵和維生素B12。

四、禁忌食物

避免堅果、爆米花等易誤吸的堅硬食物。忌食年糕、湯圓等粘性食物防止氣道阻塞。限制碳酸飲料和辛辣調(diào)料減少胃食管反流??刂聘卟菟崾卟巳绮げ说臄z入量,預(yù)防泌尿系結(jié)石。慎用含咖啡因飲品,可能加重肌張力異常。

五、特殊情況處理

胃食管反流者可少量多餐,餐后保持直立位。便秘時增加西梅泥、火龍果等富含山梨醇的食物。癲癇發(fā)作期間改用流質(zhì)飲食,避免嗆咳窒息。合并糖尿病需監(jiān)測血糖,選用低糖配方的營養(yǎng)制劑。營養(yǎng)不良者需定期檢測前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白水平。

家長需記錄每日飲食日記,包括進(jìn)食量、耐受情況和排便狀態(tài)。建議每3-6個月進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估,由臨床營養(yǎng)師制定個體化方案。烹飪時盡量保留食物原形,通過色彩搭配刺激食欲??蓢L試音樂療法或游戲化進(jìn)食訓(xùn)練改善進(jìn)食體驗。注意觀察進(jìn)食后有無咳嗽、面色改變等誤吸征兆,必要時及時就醫(yī)調(diào)整喂養(yǎng)方案。保持規(guī)律進(jìn)餐時間,創(chuàng)造安靜舒適的進(jìn)食環(huán)境有助于減少不自主運動干擾。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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手足徐動型腦癱主要表現(xiàn)為不自主運動、肌張力異常和姿勢控制障礙,常見癥狀有扭轉(zhuǎn)痙攣、舞蹈樣動作、書寫痙攣、言語障礙和吞咽困難。
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