預防骨折病可以適量吃高鈣食物、富含維生素D食物、優(yōu)質蛋白食物、含鎂食物、含維生素K食物等,也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸、唑來膦酸注射液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下結合飲食與藥物干預。
一、食物
1、高鈣食物
牛奶、奶酪、豆腐等食物富含鈣質,有助于維持骨密度。鈣是骨骼的主要成分,長期攝入不足可能導致骨質疏松。乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶制品或鈣強化豆?jié){。
2、富含維生素D食物
深海魚、蛋黃、蘑菇等含有天然維生素D,能促進鈣吸收。維生素D缺乏會影響鈣的腸道吸收效率,建議搭配日曬補充。肥胖人群需注意控制高脂魚類的攝入量。
3、優(yōu)質蛋白食物
雞胸肉、魚肉、大豆等提供優(yōu)質蛋白,參與骨基質合成。蛋白質攝入不足會影響骨膠原形成,但過量會增加鈣排泄。腎功能不全者需在醫(yī)生指導下調(diào)整蛋白攝入。
4、含鎂食物
堅果、全谷物、深綠色蔬菜含鎂豐富,鎂參與骨礦化過程。鎂缺乏可能影響甲狀旁腺激素功能,干擾鈣代謝。胃腸功能較弱者可將堅果研磨后食用。
5、含維生素K食物
菠菜、西蘭花、納豆等富含維生素K,能激活骨鈣素蛋白。維生素K缺乏可能導致骨基質鈣化異常。服用抗凝藥物者需保持穩(wěn)定攝入量。
二、藥物
1、碳酸鈣D3片
用于鈣和維生素D缺乏的預防,可改善骨量減少。含碳酸鈣與維生素D3的復合制劑,需隨餐服用以提高吸收率。長期使用需監(jiān)測血鈣水平。
2、阿法骨化醇軟膠囊
適用于骨質疏松癥,為活性維生素D衍生物。能促進腸道鈣吸收和骨礦化,腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間避免同時服用含鎂制劑。
3、阿侖膦酸鈉片
治療絕經(jīng)后骨質疏松,屬于雙膦酸鹽類藥物。通過抑制破骨細胞活性減少骨吸收,需晨起空腹用大量水送服。食管炎患者禁用。
4、骨化三醇膠丸
用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,是維生素D活性代謝物。直接作用于腸道和骨骼調(diào)節(jié)鈣磷代謝,用藥期間需定期檢測血鈣磷水平。
5、唑來膦酸注射液
適用于嚴重骨質疏松,靜脈用雙膦酸鹽制劑。每年靜脈輸注一次即可顯著降低骨折風險,用藥后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱等流感樣癥狀。
預防骨折需綜合管理,除飲食和藥物外,建議進行適度負重運動如步行、跳舞等,避免吸煙和過量飲酒。中老年人應定期進行骨密度檢測,居家環(huán)境注意防滑防摔,雨天減少外出。已發(fā)生骨質疏松者需在醫(yī)生指導下制定個性化防治方案,不可自行調(diào)整藥物劑量。