早上起床時(shí)喉嚨有黃濃痰且痰中帶血絲，可能與急性支氣管炎、慢性咽炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、急性支氣管炎

急性支氣管炎通常由病毒感染或細(xì)菌感染引起，氣道黏膜充血水腫，分泌物增多形成黃痰，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)血絲?；颊叱０橛锌人?、胸悶等癥狀。治療以抗感染、止咳化痰為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、止咳藥片等藥物。日常需多飲水，避免辛辣刺激食物。

二、慢性咽炎急性發(fā)作

慢性咽炎患者咽喉部黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，急性發(fā)作時(shí)黏膜分泌物增多且黏稠，呈現(xiàn)黃膿痰，若黏膜糜爛或咳嗽力度大可能出現(xiàn)血絲。常感覺(jué)咽喉異物感、干癢。治療需控制炎癥，減輕癥狀，可使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、蒲地藍(lán)消炎口服液等。保持室內(nèi)濕度，減少煙酒刺激。

三、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張是由于支氣管壁破壞導(dǎo)致永久性擴(kuò)張，容易積存膿性分泌物，晨起時(shí)體位改變促使膿痰咳出，痰中帶血較為常見(jiàn)?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰病史。治療目標(biāo)為排痰和控制感染，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片、氨茶堿片等藥物。必要時(shí)需進(jìn)行體位引流。

四、肺炎

肺炎由細(xì)菌、病毒等病原體引起肺實(shí)質(zhì)炎癥，肺泡內(nèi)滲出物包括膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，導(dǎo)致黃膿痰和血絲痰。常伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等全身癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊、奧司他韋膠囊等。同時(shí)應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

五、肺結(jié)核

肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，肺部病灶壞死形成干酪樣物質(zhì)咳出表現(xiàn)為黃膿痰，病灶侵蝕血管可引起痰中帶血。典型癥狀包括低熱、盜汗、消瘦等。治療需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則，使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。患者需隔離治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

出現(xiàn)喉嚨黃濃痰帶血絲的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行血常規(guī)、胸部X光或CT等檢查以明確病因。治療期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，用溫鹽水漱口有助于減輕咽喉不適。飲食宜清淡，選擇稀粥、蒸蛋等易消化食物，避免過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激咽喉。保證充足休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)，有助于呼吸道黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)或加重須立即復(fù)診。