神經(jīng)炎確診通常需要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查、肌電圖檢查、血液檢查、腰椎穿刺檢查、影像學(xué)檢查等。神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫性疾病、代謝障礙、中毒、遺傳等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。

1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查通過(guò)電極刺激神經(jīng)并記錄電信號(hào)傳導(dǎo)速度，判斷神經(jīng)纖維是否存在脫髓鞘或軸索損傷。該檢查能明確神經(jīng)損傷類型及程度，對(duì)多發(fā)性神經(jīng)炎、吉蘭-巴雷綜合征等疾病具有重要診斷價(jià)值。檢查前需清潔皮膚，避免涂抹護(hù)膚品，檢查中可能有輕微電擊感但無(wú)創(chuàng)無(wú)害。

2、肌電圖檢查

肌電圖檢查通過(guò)插入細(xì)針電極記錄肌肉電活動(dòng)，鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害?？砂l(fā)現(xiàn)神經(jīng)炎患者的自發(fā)電位、運(yùn)動(dòng)單位電位異常等改變，尤其適用于周圍神經(jīng)病變?cè)u(píng)估。檢查前需告知醫(yī)生凝血功能及心臟起搏器使用情況，檢查后可能出現(xiàn)局部淤青，通常無(wú)須特殊處理。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、血糖、肝腎功能、維生素B12水平、自身抗體等檢測(cè)，用于排查糖尿病、重金屬中毒、自身免疫性疾病等繼發(fā)因素。維生素B12缺乏可導(dǎo)致亞急性聯(lián)合變性，抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性提示自身免疫性神經(jīng)炎，需空腹采血以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、腰椎穿刺檢查

腰椎穿刺通過(guò)獲取腦脊液分析蛋白含量及細(xì)胞數(shù)，輔助診斷吉蘭-巴雷綜合征等脫髓鞘性神經(jīng)炎。典型表現(xiàn)為蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，即蛋白升高而細(xì)胞數(shù)正常。檢查需側(cè)臥位屈膝，術(shù)后平臥防止低顱壓頭痛，感染風(fēng)險(xiǎn)較低但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

5、影像學(xué)檢查

磁共振神經(jīng)成像或超聲檢查可直觀顯示神經(jīng)增粗、水腫等結(jié)構(gòu)性改變，對(duì)臂叢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)炎等局灶性病變定位有優(yōu)勢(shì)。MRI無(wú)輻射但檢查時(shí)間長(zhǎng)，金屬植入物患者禁用；超聲便捷實(shí)時(shí)，但對(duì)深部神經(jīng)分辨率有限，二者可互補(bǔ)應(yīng)用。

確診神經(jīng)炎后應(yīng)避免過(guò)度勞累及接觸神經(jīng)毒性物質(zhì)，保證充足維生素B族攝入，肢體麻木者可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。急性期需嚴(yán)格臥床，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低頻電刺激或針灸康復(fù)治療，定期復(fù)查神經(jīng)功能評(píng)估。若出現(xiàn)呼吸困難或肢體癱瘓需立即急診處理。