中風(fēng)面癱嘴歪的中醫(yī)治療主要包括針灸、中藥內(nèi)服、推拿、拔罐、穴位敷貼等方式。面癱嘴歪多由風(fēng)邪侵襲、氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)阻滯等原因引起，中醫(yī)治療以祛風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀為主，需根據(jù)患者具體證型辨證施治。

1、針灸

針灸是中醫(yī)治療面癱嘴歪的核心手段，常選取陽白、四白、地倉、頰車等面部穴位，配合合谷、足三里等遠(yuǎn)端穴位。急性期以淺刺、輕刺激為主，恢復(fù)期可加強(qiáng)刺激強(qiáng)度。針灸能直接刺激面部神經(jīng)和肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速神經(jīng)功能恢復(fù)。臨床常用電針、溫針等改良療法增強(qiáng)療效。

2、中藥內(nèi)服

中藥治療需辨證分型，風(fēng)寒襲絡(luò)證可用牽正散加減，風(fēng)熱襲絡(luò)證選用銀翹散合牽正散，氣血瘀阻證常用補(bǔ)陽還五湯。常用中藥包括白附子、全蝎、僵蠶等祛風(fēng)通絡(luò)藥，配合黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥物。中藥湯劑需根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整，通常以7-14天為一個(gè)療程。

3、推拿

中醫(yī)推拿通過手法刺激面部經(jīng)絡(luò)穴位，常用一指禪推法、揉法、抹法等輕柔手法作用于患側(cè)顏面。推拿可松解局部肌肉痙攣，改善面部微循環(huán)，配合點(diǎn)按風(fēng)池、翳風(fēng)等穴位能增強(qiáng)祛風(fēng)效果。治療初期手法宜輕，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加力度，每次治療15-20分鐘。

4、拔罐

在面部患側(cè)及背部膀胱經(jīng)走罐或留罐，能祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。面部拔罐采用小火罐輕吸，時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，避免皮膚損傷。背部可選取大椎、肺俞等穴位留罐10-15分鐘。拔罐療法多與其他中醫(yī)療法配合使用，每周2-3次為宜。

5、穴位敷貼

將馬錢子、白芥子等中藥研末調(diào)糊，敷貼于患側(cè)下關(guān)、頰車等穴位，通過藥物滲透刺激發(fā)揮作用。也可選用現(xiàn)成的中藥貼劑，如復(fù)方南星止痛膏等。敷貼時(shí)間以4-6小時(shí)為宜，皮膚敏感者需縮短時(shí)間。此法適用于恢復(fù)期輔助治療，能持續(xù)刺激穴位。

中醫(yī)治療面癱嘴歪強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)，急性期以祛邪為主，恢復(fù)期注重扶正祛邪相結(jié)合。治療期間需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，可配合熱毛巾濕敷患側(cè)。飲食宜清淡溫軟，忌食生冷辛辣，適當(dāng)咀嚼口香糖鍛煉面部肌肉。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，情緒波動(dòng)可能影響恢復(fù)。若治療2-3周未見明顯改善，或出現(xiàn)耳后疼痛、味覺減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。