失眠可通過調(diào)整作息、心理干預、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習慣紊亂等原因有關。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律睡眠時間表，固定起床與入睡時間，避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽，可飲用溫牛奶或小米粥助眠。
2、心理干預
認知行為療法能糾正對失眠的錯誤認知，通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠節(jié)律。放松訓練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。正念冥想能減少睡前焦慮，建議每天練習10-20分鐘。
3、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對心腎不交型失眠有效。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠，光療可重置生物鐘，適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。針灸選取神門、三陰交等穴位，每周治療3次，耳穴壓豆持續(xù)刺激方便居家操作。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛可用歸脾丸，肝郁化火適用加味逍遙丸，配合足三里穴位按摩。食療推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯，忌食辛辣燥熱食物。太極拳、八段錦等柔緩運動能調(diào)和氣血，建議傍晚練習。
失眠患者應避免過度關注睡眠問題，白天保持適度運動但睡前4小時避免劇烈活動。床僅用于睡眠，清醒超過20分鐘需離開床鋪。記錄睡眠日記幫助識別影響因素，持續(xù)失眠超過1個月需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\。保持平和心態(tài)，多數(shù)失眠通過系統(tǒng)干預可獲得顯著改善。