腦中風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。腦中風(fēng)可分為缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)兩大類,診斷時(shí)需結(jié)合病史、體格檢查、頭顱CT或MRI等影像學(xué)結(jié)果以及血液生化指標(biāo)。
缺血性腦中風(fēng)診斷需滿足以下條件:突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀如偏癱、失語(yǔ)、視野缺損等,癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí);頭顱CT或MRI顯示責(zé)任病灶與臨床癥狀相符,且排除出血性病變;實(shí)驗(yàn)室檢查排除低血糖、中毒等其他病因。出血性腦中風(fēng)診斷需滿足:急性起病的頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等全腦癥狀,或局灶性神經(jīng)功能缺損;頭顱CT顯示高密度出血灶,或MRI梯度回波序列顯示低信號(hào)出血灶;必要時(shí)需進(jìn)行腦血管造影明確病因。短暫性腦缺血發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)為突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損,癥狀在24小時(shí)內(nèi)完全緩解,影像學(xué)檢查無(wú)責(zé)任病灶。
腦中風(fēng)確診后需積極控制危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。日常生活中應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板或抗凝藥物。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī),爭(zhēng)取在溶栓時(shí)間窗內(nèi)獲得有效治療。