婦女腦性癱瘓康復(fù)治療需根據(jù)個(gè)體功能障礙程度制定個(gè)性化方案，主要包括運(yùn)動功能訓(xùn)練、言語吞咽治療、矯形器輔助、藥物治療及心理干預(yù)。腦性癱瘓是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的永久性運(yùn)動障礙，康復(fù)治療需長期堅(jiān)持并多學(xué)科協(xié)作。
運(yùn)動功能訓(xùn)練是改善肢體活動能力的核心措施，包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練和肌力強(qiáng)化。針對痙攣型癱瘓可采用Bobath技術(shù)抑制異常姿勢，手足徐動型需側(cè)重穩(wěn)定性訓(xùn)練。物理治療師會設(shè)計(jì)翻身、坐位、站立等階段性目標(biāo)，配合懸吊系統(tǒng)或水療提升效果。嚴(yán)重運(yùn)動障礙者可結(jié)合肉毒毒素注射降低肌張力后開展訓(xùn)練。
言語吞咽治療針對構(gòu)音障礙和進(jìn)食困難，通過口面部肌肉按摩、冰刺激等方法改善吞咽反射。語言治療師會使用圖片交流板等輔助工具，訓(xùn)練呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)性。存在流涎問題時(shí)可采用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片，進(jìn)食嗆咳明顯者需調(diào)整食物稠度并學(xué)習(xí)安全喂食體位。
矯形器能矯正足內(nèi)翻、膝反張等畸形，踝足矯形器可改善步態(tài)穩(wěn)定性。定制前需進(jìn)行三維步態(tài)分析，夜間使用靜態(tài)矯形器維持關(guān)節(jié)位置。配合功能性電刺激儀使用能增強(qiáng)肌肉再教育效果，嚴(yán)重脊柱側(cè)彎需考慮矯形支具或手術(shù)干預(yù)。
藥物治療主要緩解并發(fā)癥，替扎尼定片可減輕全身痙攣，苯海索片控制不自主運(yùn)動。癲癇發(fā)作時(shí)需用丙戊酸鈉緩釋片，疼痛明顯者可用加巴噴丁膠囊。所有藥物均需神經(jīng)科醫(yī)生定期評估療效與副作用，禁止自行調(diào)整劑量。
心理干預(yù)貫穿全程，認(rèn)知行為療法幫助應(yīng)對病恥感，團(tuán)體治療促進(jìn)社交能力重建。家屬需學(xué)習(xí)壓力管理技巧，抑郁癥狀明顯時(shí)可聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥。職業(yè)治療師會評估居家改造需求，指導(dǎo)使用適應(yīng)性器具完成日常生活活動。
康復(fù)期間需保證每日鈣質(zhì)與維生素D攝入，牛奶、豆腐等食物預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行婦科檢查防范尿路感染，使用棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚刺激。建議每周3次30分鐘水中有氧運(yùn)動，配合經(jīng)顱磁刺激等新技術(shù)可能提升療效。所有治療計(jì)劃需每半年重新評估，根據(jù)功能變化動態(tài)調(diào)整方案。