兒童干眼癥的癥狀主要有眼部干澀、異物感、畏光、頻繁眨眼、視物模糊等。兒童干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、長時間用眼、維生素A缺乏、過敏性結(jié)膜炎等因素有關(guān)。
1、眼部干澀
兒童干眼癥最常見的癥狀是眼部干澀，表現(xiàn)為眼睛發(fā)干、發(fā)緊，尤其在長時間用眼后加重?？赡芘c淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。建議家長督促孩子每用眼30分鐘休息5分鐘，適當使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
2、異物感
患兒常主訴眼內(nèi)有沙子般摩擦感，這與角膜上皮損傷或淚液成分異常相關(guān)。嚴重時可伴隨眼瞼痙攣。需避免揉眼，可遵醫(yī)囑使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護角膜。
3、畏光
光線敏感是干眼癥的典型表現(xiàn)，因角膜神經(jīng)暴露導致。患兒在強光下會瞇眼或流淚。建議佩戴防紫外線眼鏡，室內(nèi)保持適宜光照。若合并角膜炎癥，可能需要使用左氧氟沙星滴眼液。
4、頻繁眨眼
兒童可能通過增加眨眼次數(shù)試圖緩解干燥，每分鐘眨眼可達20次以上。需與抽動癥鑒別?？赏ㄟ^熱敷改善瞼板腺功能，必要時使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫。
5、視物模糊
淚膜不穩(wěn)定會導致視力波動，表現(xiàn)為暫時性視物不清，閉眼休息后緩解。需警惕發(fā)展為角膜病變。維生素A缺乏者需補充魚肝油，過敏性因素可考慮奧洛他定滴眼液。
家長應(yīng)注意控制兒童電子屏幕使用時間，保持室內(nèi)濕度40%-60%，鼓勵多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若癥狀持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)眼紅、眼痛需及時就診眼科。冬季可使用加濕器，避免長時間處于空調(diào)環(huán)境。日?？蛇M行眨眼訓練：輕閉眼2秒-用力閉眼2秒-睜開2秒，重復10次/組，每日3組。