腎炎復(fù)發(fā)的前兆主要有尿量減少、尿液顏色加深、水腫加重、血壓升高、疲勞感增強(qiáng)等表現(xiàn)。腎炎復(fù)發(fā)可能與感染、過度勞累、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、尿量減少
尿量明顯減少是腎炎復(fù)發(fā)的常見前兆，可能與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān)。患者可能出現(xiàn)24小時(shí)尿量少于400毫升的情況，伴隨尿液泡沫增多。此時(shí)需限制水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食，并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑改善癥狀。
2、尿液顏色加深
尿液呈現(xiàn)深黃色或茶色提示可能存在血尿或蛋白尿，常見于IgA腎病復(fù)發(fā)。部分患者尿液靜置后可見沉淀物，需通過尿常規(guī)檢查確認(rèn)。可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、水腫加重
晨起眼瞼水腫或下肢凹陷性水腫再次出現(xiàn)，提示可能存在低蛋白血癥或水鈉潴留。水腫多從踝部開始向上蔓延，按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。建議限制每日食鹽攝入量在3克以內(nèi)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合氫氯噻嗪片治療。
4、血壓升高
血壓突然升高至140/90毫米汞柱以上需警惕腎性高血壓，常見于慢性腎炎急性發(fā)作?；颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物控制。
5、疲勞感增強(qiáng)
無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)乏力、精神萎靡，可能與腎功能減退導(dǎo)致的代謝廢物蓄積有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨食欲下降、惡心等消化道癥狀。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜，必要時(shí)檢查血肌酐和尿素氮指標(biāo)。
腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。注意保暖避免呼吸道感染，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，出現(xiàn)復(fù)發(fā)前兆時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，有助于減少腎炎復(fù)發(fā)概率。