腰椎間盤(pán)突出可能由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期負(fù)重、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)等方式治療。
1、椎間盤(pán)退變
隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤(pán)逐漸失去水分和彈性，纖維環(huán)變脆，輕微外力即可導(dǎo)致髓核突出。這類患者常伴有慢性腰痛，活動(dòng)后加重。治療以臥床休息和熱敷為主，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
2、長(zhǎng)期負(fù)重
長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或久坐人群，腰椎持續(xù)承受壓力，易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。典型表現(xiàn)為腰部酸脹伴下肢放射痛。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，必要時(shí)佩戴護(hù)腰，疼痛明顯時(shí)可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、外傷
急性扭傷或墜落傷可能直接造成纖維環(huán)撕裂，常見(jiàn)于青壯年。傷后立即出現(xiàn)劇烈腰痛和活動(dòng)受限，可能伴隨下肢麻木。需絕對(duì)臥床2-3周，配合腰椎牽引，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，椎間盤(pán)更易損傷。這類患者往往年輕時(shí)即發(fā)病，家族中有類似病例。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，急性發(fā)作時(shí)可用依托考昔片控制炎癥。
5、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期彎腰駝背會(huì)使腰椎受力不均，加速椎間盤(pán)損傷。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰部隱痛，久坐后加重。糾正坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅是關(guān)鍵，疼痛期可配合微波理療。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)睡硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。