肺心病患者需注意控制原發(fā)病、限制鈉鹽攝入、避免感染、規(guī)范氧療及適度運(yùn)動(dòng)。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引發(fā)。
1、控制原發(fā)病
積極治療慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)肺部疾病，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、噻托溴銨粉吸入劑等藥物改善通氣功能。定期復(fù)查肺功能與心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
2、限制鈉鹽攝入
每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。鈉鹽過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留加重心臟負(fù)荷，可選用低鈉鹽替代普通食鹽，同時(shí)限制每日飲水量在1.5升以內(nèi)。
3、避免感染
冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗，外出佩戴口罩。呼吸道感染易誘發(fā)急性加重，出現(xiàn)發(fā)熱咳膿痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、規(guī)范氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%需長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上，流量控制在1-2升/分鐘。避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留，使用制氧機(jī)需定期維護(hù)。
5、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次10-20分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣，出現(xiàn)心悸氣促立即停止。臥床患者需做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
肺心病患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，少食多餐。每日監(jiān)測(cè)體重，3天內(nèi)增加2公斤需警惕心力衰竭。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，突發(fā)呼吸困難或意識(shí)改變需立即急診救治。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)拍背排痰等護(hù)理技能，協(xié)助患者維持穩(wěn)定的生活質(zhì)量。