骨裂可通過制動固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式應(yīng)對。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、慢性勞損、病理性骨折或運動損傷等原因引起。
1、制動固定
骨裂后需立即限制患肢活動，避免二次損傷。上肢骨裂可使用三角巾懸吊，下肢骨裂建議拄拐避免負(fù)重。醫(yī)生可能根據(jù)骨折情況選擇石膏固定、支具或外固定架，固定時間通常需要4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫需及時調(diào)整。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可使用曲馬多片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片促進骨愈合。中藥如傷科接骨片可輔助治療，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。禁止自行調(diào)整藥物劑量，用藥期間出現(xiàn)胃部不適或皮疹應(yīng)及時就醫(yī)。
3、物理治療
急性期48小時后可開始冷熱交替敷貼，腫脹消退后采用超聲波或低頻脈沖電刺激促進局部血液循環(huán)。拆除固定裝置后，通過水療、蠟療等改善關(guān)節(jié)活動度。物理治療需由康復(fù)師制定個性化方案，每周進行2-3次，治療過程中出現(xiàn)疼痛加劇需暫停。
4、營養(yǎng)支持
每日保證800-1000毫克鈣攝入，可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物補充。配合富含維生素D的深海魚、蛋黃等食物，促進鈣質(zhì)吸收。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒，避免咖啡因影響鈣吸收。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進行未受累關(guān)節(jié)的等長收縮訓(xùn)練，拆除固定后逐步開展被動關(guān)節(jié)活動。6周后加入抗阻力訓(xùn)練，使用彈力帶進行漸進式肌力恢復(fù)。平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒，水中運動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)過程需循序漸進，訓(xùn)練強度以不引起持續(xù)疼痛為度。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保持每日30分鐘日照促進維生素D合成，睡眠時間不少于7小時有助于組織修復(fù)。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素，可適量食用堅果、全谷物。避免患肢過早負(fù)重，定期復(fù)查評估愈合進度。如出現(xiàn)固定部位麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。