頸椎病加重可能導(dǎo)致神經(jīng)壓迫、腦供血不足、脊髓損傷等危害,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。頸椎病加重的危害主要有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病等類型。
1、神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木、手指活動(dòng)受限等癥狀。神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致肌肉萎縮、握力下降,長(zhǎng)期未治療可能造成永久性神經(jīng)損傷。患者可能出現(xiàn)夜間疼痛加重、咳嗽時(shí)疼痛加劇等情況。醫(yī)生可能建議使用頸托固定、牽引治療,或開具甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴(yán)重的類型,可能導(dǎo)致下肢無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙。脊髓長(zhǎng)期受壓可能引發(fā)不可逆的神經(jīng)損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致癱瘓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)病理反射陽(yáng)性、肌張力增高等體征。治療通常需要手術(shù)解除壓迫,配合康復(fù)訓(xùn)練,可使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物減輕脊髓水腫。
3、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可能引起頭暈、頭痛、視力模糊、耳鳴等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。椎動(dòng)脈受壓會(huì)影響腦部供血,長(zhǎng)期缺血可能增加腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡茉谵D(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重,出現(xiàn)猝倒發(fā)作。治療包括改善腦循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片,配合頸部理療和姿勢(shì)調(diào)整。
4、交感神經(jīng)型頸椎病
交感神經(jīng)型頸椎病可表現(xiàn)為心慌、胸悶、血壓波動(dòng)、多汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。交感神經(jīng)受刺激可能導(dǎo)致心律失常、胃腸功能紊亂等并發(fā)癥?;颊甙Y狀常與頸部活動(dòng)相關(guān),易被誤診為心臟病。治療以保守為主,可使用谷維素片、甲鈷胺分散片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合熱敷和頸部肌肉鍛煉。
5、食管壓迫型頸椎病
食管壓迫型頸椎病較為罕見,主要表現(xiàn)為吞咽困難、異物感,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。頸椎前緣骨贅直接壓迫食管,長(zhǎng)期刺激可能引起食管炎癥或潰瘍?;颊咴诘皖^時(shí)癥狀可能加重,進(jìn)食固體食物時(shí)不適感明顯。治療包括改變進(jìn)食姿勢(shì)、軟食飲食,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅,可使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)食管黏膜。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、枕頭過高、頸部受涼等不良習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、游泳等運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿,工作間隙定期活動(dòng)頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。如出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情進(jìn)一步惡化。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,有助于骨骼健康。