腳踝左右搖擺疼痛不腫脹可能與韌帶損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶扭傷是常見(jiàn)原因,多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致。表現(xiàn)為搖擺時(shí)刺痛,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可通過(guò)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練恢復(fù)。
2、慢性勞損
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良會(huì)造成踝周肌腱勞損。疼痛呈鈍痛且與活動(dòng)相關(guān),休息后緩解。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,穿戴護(hù)踝器具保護(hù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)機(jī)械性疼痛,搖擺時(shí)出現(xiàn)摩擦感。晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后稍減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
4、肌腱炎
腓骨肌腱或脛后肌腱炎癥會(huì)導(dǎo)致特定方向活動(dòng)痛,可能觸及條索狀增粗。急性期需休息,慢性期可嘗試體外沖擊波治療。
5、神經(jīng)壓迫
腓淺神經(jīng)卡壓可能出現(xiàn)放射性疼痛,伴足背感覺(jué)異常。神經(jīng)電生理檢查可確診,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋子,選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身踝關(guān)節(jié),進(jìn)行提踵訓(xùn)練、平衡墊練習(xí)等增強(qiáng)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確軟組織損傷情況??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。