肺氣腫可能威脅患者生命,但具體風(fēng)險與病情嚴(yán)重程度、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),主要由長期吸煙、空氣污染或遺傳因素導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞,嚴(yán)重時可引發(fā)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。
早期肺氣腫患者通過戒煙、避免粉塵刺激及規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑,病情通??傻玫娇刂疲瑢勖绊戄^小。若患者肺功能中重度受損,日常活動明顯受限,可能出現(xiàn)低氧血癥、二氧化碳潴留,此時需長期氧療或無創(chuàng)通氣支持。合并反復(fù)肺部感染或肺動脈高壓者,心肺功能會持續(xù)惡化,可能因急性加重住院治療。
終末期肺氣腫患者肺泡大面積損毀,肺組織失去彈性,即使靜息狀態(tài)下也會呼吸困難。這類患者易發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸或右心衰竭,需評估是否適合肺減容手術(shù)或肺移植。部分患者可能因嚴(yán)重感染、呼吸肌疲勞或多器官功能衰竭導(dǎo)致死亡。
肺氣腫患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能,堅(jiān)持使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物延緩病情進(jìn)展。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或下肢水腫時應(yīng)及時就醫(yī)。